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目  录

第一章 药物简介2

一、药物介绍2

二、药物历史3

三、药物未来3

第二章 疾病概述及流行病学4

一、疟疾概况4

二、流行病学4

第三章 未来市场前景预测6

一、影响青蒿素市场前景的因素6

二、市场容量预测7

第四章 国内外市场综述8

一、全球情况8

二、国内情况9

第五章 国内、国际的生产厂家情况10

一、全球企业情况10

1.WHO指定供货商10

2.部分企业介绍11

3.世界药品注册情况11

二、国内公司11

1.三大集团涉足青蒿素产业11

2.八十余家药企投入竞争13

3.药监局青蒿素及其衍生物药品注册情况14

第六章 青蒿素产业链分析15

一、原料情况15

二、生产16

三、渠道17

四、终端18

第七章 操作的几种手段19

一、国际合作：不能不走的路19

青蒿素市场研究报告

第一章 青蒿素简介

一、青蒿素介绍

青蒿素（Arteannuin）。青蒿（Artemisia annua）是一种菊科植物，长久以来以其退烧的能力而闻名。因为现阶段疟疾寄生虫对大多数抗疟疾药物都产生了抵抗力，青蒿素以及青蒿的其它几种衍生物最近很受欢迎。青蒿药物，是抗击疟疾的关键，青蒿类药物是中国人自主研发的拥有自主知识产权的化学药，其原料是我国西南山区的青蒿草中提取的青蒿素。我国研发的青蒿类药物在治疗疟疾等疾病中效果显著，当前已经成为国际抗疟(疟疾)首选药。

异名：黄花蒿素，Artemisinin, Qinghaosu

化学名：3,12-Epoxy-12H-pyrano[4,3-j]-1,2-benzodioxepin-10(3H)-one, octahydro-3,6,9-trimethyl-, [3R-(3α,5αβ, 6β, 8αβ, 9α, 12β, 12αR*)]-

结构式：

分子式及分子量： C15H22O5；282.14

性状：无色针状结晶，味苦。

含量：按干燥品计算≥99.0%

用途：用于青蒿衍生物系列制剂。

产量：5000kg/年。

物理性状：无色针状结晶，熔点156-157°C，[α]17D+66.3°C(C=1.64，氯仿)。

植物来源：菊科植物黄花蒿叶。

作用与用途：本品对疟原虫红内期有直接杀灭作用，对组织期无效，对实验动物毒性很低，在机体内吸收块、分布广、排泄快。电镜观察可见本品对鼠疟原虫的作用部位主要是膜系结构，其抗疟作用机理是干扰了疟原虫的表膜—线粒体的功能。经2000多例的临床研究证明，本品治疗间日疟、恶性平均原虫转阴时间快于氯喹、临床治疗中未见毒副作用，特别在抗氯喹原虫株地区治疗恶性疟和脑型疟更显示出其优越性。但本品治疗间日疟的近斯复发率高于氯喹。

治疗剂量：根据大量临床研究，治疗疟疾可采用注射三日疗法，总量0.9-1.2g，每天肌内注射一次0.3g，重症患者首剂加倍。

二、药物历史

青蒿素的发展历经曲折，1967年5月23日，周恩来总理亲自部署“研制抗疟新药”计划。1973年军科院正式从青蒿草里提炼出了抗疟疾的有效单体青蒿素，并将青蒿素的分子结构很清晰地解析出来。1983年，伦敦举行了世界植物药论坛，广州中医药大学的李国桥教授在论坛上发表的关于青蒿素的研究报告，第一次引起了牛津大学等研究机构的关注。20世纪90年代，越南的疟疾高发期间，青蒿素成功地使当地死于疟疾的人数比往年减少了97％。

药物从20世纪70年代末问世至今，已经挽救了全球一千万人次的生命。而近年来，由于非洲等地的疟疾患者对喹咛类药物产生耐药性，导致治愈率持续下降，每年因此造成百余万人死亡。而国际医学界的研究表明，从中国青蒿草中提取青蒿素制成的青蒿类药物，可以有效解决传统抗疟药的耐药性问题。

三、药物未来

药理作用研究：青蒿素有一种叫做过氧桥的结构，该结构可被铁离子劈开形成攻击多种蛋白以及其它生物分子的自由基；一些研究人员怀疑这样的攻击对疟原虫可能是致命的。但根据英国利物浦大学、南安普敦大学和圣乔治医院医学院研究人员的最新研究，这两种解释都不正确。研究小组指出，青蒿素的化学结构与thapsigargin类似，thapsigargin是存在于哺乳动物细胞中的一种酶的抑制剂。研究人员推测或许青蒿素也有类似的功能。毫无疑问的是，青蒿素已被证明是疟原虫中一种叫做PfATP6的类似酶的特异性强效抑制剂。一系列实验证实青蒿素阻遏PfATP6的能力就是其挫败疟原虫的法宝。确定PfATP6就是青蒿素作用靶点的理想方法就是找到一个对青蒿素产生抵抗力的疟原虫品系，然后证明他们的PfATP6编码基因发生了突变。直到现在也没有发现这样的抗性品系，事实上没人盼望这样的品系早日出现。

抗疟首选药：青蒿素不仅能使疟疾患者迅速退烧并降低血中疟疾原虫数量，而且没有明显副作用，因此可有效防止蚊虫众多的热带地区零星疟疾病例演变为大流行。现在越来越多的国家和国际组织把青蒿素类药物作为治疗疟疾的首选药物。

其他新作用：数千年前，中国人已使用苦艾治疗疟疾。过去10年，Henry Lai致力于研究从苦艾提取的青蒿素的抗癌效果。到目前为止，Henry Lai和他的同事进行的测试效果很好。他们已用青蒿素对付血癌和乳腺癌细胞，发现青蒿素的选择性是其他化学疗法的100倍，而且，青蒿素可以杀死癌细胞，但不伤害周围健康细胞。

近年来，又发现青蒿素类化合物对治疗和预防血吸虫病有显著疗效。

青蒿素有望成为抗击人类血液系统疾病的“生力军”。哈尔滨医科大学的一项最新研究在国内外首次发现，青蒿素有促进白血病细胞凋亡的作用。青蒿素能有效抑制实体瘤细胞的增殖，使白血病细胞内的钙离子水平升高，导致白血病细胞的变性和坏死。

第二章 疾病概述及流行病学

一、疟疾概况

疟疾又名打摆子，是由疟原虫经按蚊叮咬传播的污染病。临床上以周期性定时性发作的寒战、高热、出汗退热，以及贫血和脾大为特点。因原虫株、感染程度、免疫状况和机体反应性等差异，临床症状和发作规律表现不一。

疟疾是一种很古老的疾病，见诸文字记载的疟疾流行历史就长达3000多年，远在殷商时代，我国已把“疟”字作为疾病记录在甲骨文和青铜器上，战国末期已有关于疟疾流行季节的记述。1910年，法国人在我国云南修筑滇越铁路，开工的第一年，从华北、两广等地强制征用的民工因疟疾死亡的就有5000多人；1919年云南思茅疟疾大流行，大量居民相继病死或逃亡，原来拥有4.5万人的县城到1950年建国时存活者只有1000多人。

至2005年，全球每年有超过5亿人感染疟疾。而感染疟疾的高危人群数量多达22亿，这个数字已经超过世界人口的三分之一，患者大多在非洲，而受影响最大的是儿童。疟疾每年夺去的生命要超过被认为是世界头号传染性疾病的艾滋病，它是人类的头号杀手。虽然疟疾在某些地区已被消灭，但由于携带疟疾病毒的蚊子不可能被全部消灭，所以，疟疾在威胁全人类的安全。

二、流行病学

目前，世界上有100多个国家为疟疾流行区，约22亿人受疟疾的威胁，每年有300～500万疟疾临床病例，病死人数为110～270万。疟疾是世界上流行非常广、发病率和死亡率非常高的热带寄生虫传染病，据世界卫生组织的报告，全球约25亿人生活在疫区，在非洲恶性疟造成的数十万人死亡，恶性疟每年造成多达4亿人感染和至少100万人死亡，其中约80%在撒哈拉以南的非洲。

全球疟疾流行分布图显示：北纬60度和南纬45度之间为疟疾发病地带，疟疾流行已遍及全球90多个国家和地区。全球气候变暖以及厄尔尼诺现象增强所引起的温度和降雨变化，势必影响疟疾原有分布格局。根据大气环流模型(GCM)预测，到2100年，全球平均气温将升高3~5摄氏度，疟疾发病人数在热带地区将增加2倍，温带地区将增加10倍以上。至于像前不久印度洋海啸这样的自然灾害，更是引起疟疾大流行的突发危险因素。

图 1  2005年全球疟疾流行分布图